Повреждения плевры

Пристеночная плевра травмируется ударом о легкие, в результате чего образуются кровоподтеки и разрывы концами сломавшихся ребер.

При нарушении герметичнрсти межплевральной щели (пневмоторакс) проникающий воздух резко изменяет топографические отношения между органами на соответствующей стороне груди. Поступающий воздух повы­шает внутриплевральное давление, уменьшает эластическое напряжение растянутого легкого, раздражает рецепторные зоны, расположенные на внутренней поверхности плевры в области корня и ворот легкого, сердеч­ного вдавлення и в плевре по краям легкого. Такое раздражение рецептор-ных зон вызывает рефлекторную ретракцию (сокращение) легкого и явле­ния тяжелого шока. Пристеночная плевра быстро реагирует на болевые раздражения и четко локализует их, особенно в переднебоковых отделах, о чем необходимо помнить при установлении степени тяжести телесных повреждений и причинения болевых ощущений.