Виды кифоза

Кифоз - физиологический изгиб позвоночника в грудном отделе. Обычно норма изгиба позвоночника в области груди составляет 20-45 градусов, при изгибе же больше 45-ти градусов диагностируется патологический кифоз, который требует дальнейшего лечения. $CUT$Чаще всего наблюдается кифоз грудного отдела позвоночника, тогда как случаи поясничного и шейного кифоза являются крайне редкими. Кифоз может быть как приобретённым, так и наследственным.

Клинические степени кифоза: ? Гипокифоз – угол искривления порядка 15° ? Нормокифоз – угол искривления от 15 до 50° ? Гиперкифоз – угол искривления превышает 50.

Постуральный (осаночный) кифоз является следствием неправильной осанки (которая возникает, например, при неправильном положении в работе за столом, согнувшись), слабости спинных мышц. Иногда на его развитие влияет психологический фактор: высокие люди могут сутулиться, стесняясь своего роста и стремясь казаться ниже. Это состояние встречается чаще у подростков и взрослых до 30 лет.

Юношеский кифоз Шейермана встречается преимущественно у мальчиков, и выражается в формировании клиновидных позвонков в нижнем - грудном или верхнем - поясничном отделе позвоночника и изменениями в связочном аппарате. Такая патология может передаваться по наследству.

Врожденный кифоз возникает при нарушении внутриутробного развития плода, и обусловливается генетической мутацией и передающимся по наследству дефектом развития тел позвонков. Человек рождается с недостатком, неполного формирования позвоночного столба, что может привести к тяжелому патологическому кифозу.

Паралитический кифоз развитие кифоза в таких случаях происходит постепенно. Паралич может быть вызван нарушениями, типа полиомиелита, мышечной дистрофией, церебральным параличом, а так же в результате заболеваний нервной системы.

Посттравматический кифоз развивается вследствие травм позвоночника, которые могут привести к развитию прогрессивного кифоза и сдавливанию нервных структур позвоночника.

Послеоперационный кифоз проявляется после неудачных операций по стабилизации позвоночника, или в не соблюдении рекомендаций в после операционном периоде.

Старческий (дегенеративный) кифоз Данный вид искривления обусловлен дистрофическими изменениями тел позвонков и межпозвонковых дисков, которые сопровождаются так называемым «проседанием позвоночника», а также ослаблением его связочного аппарата.

Рахитический кифоз развивается у детей, больных рахитом, начиная с шестого месяца жизни. Однако нередко рахитический кифоз формируется и у более старших детей или подростков, перенесших рахит в раннем детстве.

Основные симптомы кифоза

Кифоз первой степени

Умеренно нарушается осанка, больные жалуются на быструю утомляемость мышц спины, а также небольшую боль в спине, усиливающуюся при незначительных физических нагрузках.

Именно в такой неяркой симптоматике заключается проблема: многие воспринимают сутулость, как временный недостаток. Особенно это касается родителей, которые полагают, что в процессе роста ребенка она устранится сама по себе. Однако это ошибочное мнение, поскольку при чрезмерной или недостаточной нагрузке кифоз первой степени может переходить во вторую или даже третью степень.

Кифоз второй степени

Округлость спины выражена, плечи опущены вниз.

Особенно искривление становится заметным, если ребенок или взрослый длительное время находится в положении сидя за столом: спина принимает С-образную форму. Происходит это потому, что мышцы спины быстро устают. Поэтому больной пытается найти комфортную позу и опору, но тщетно.

В положении лежа на животе, спина остается выпуклой, даже в том случае, если туловище слегка прижать сверху.

Стоя выпячивается живот за счет умеренного компенсаторного усиления изгиба позвоночника вперед в поясничном отделе (лордоза), а также расслабления мышц брюшного пресса.

Более выраженным становится шейный лордоз (выпячивание вперед), поэтому, за счет смещения положения шеи, подбородок больного сильно сдвинут вперед.

Уменьшается объем грудной клетки, а диафрагма (дыхательная мышца) уже не в полном объеме выполняет свою функцию.

Нарушается работа сердца и органов дыхания.

Больные часто страдают от пневмонии, бронхита, ишемической болезни сердца и других заболеваний.

Кифоз третьей степени

Линия позвоночного столба приобретает S-образную форму. То есть позвоночник изогнут, как в грудном, так и поясничном отделе, поэтому спина у больного буквально согнута пополам.

За счет деформации туловища уменьшается рост, а конечности кажутся более длинными.

Тонус мышц в руках и ногах снижен.

Больной не выдерживают длительные нагрузки, не может долго находиться в положении сидя или стоя. К тому же, ему необходима опора.

Беспокоят постоянные боли в спине, развивается межреберная невралгия (сдавливание или раздражение межреберных нервов).

При малейшей нагрузке нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы: появляется одышка (иногда — даже в покое), перебои в работе сердца (замирание или учащение частоты сердечных сокращенней) и некоторые другие симптомы.

Давление на внутренние органы вызывают ряд симптомов, недержание кала и мочи, отрыжка и другие.

Если кифоз второй или третьей степени развился у ребенка, то он отстает от сверстников в физическом развитии.

Со временем все эти изменения прогрессируют, приводя к глубокой инвалидности больного.

К кому обратиться за помощью?

Если вас беспокоят симптомы, и вы подозреваете у себя данное заболевание, то вам необходимо обратиться к специалистам. Лечением и диагностикой заболеваний позвоночника занимаются врачи разных специальностей: невропатолог, вертебро-невролог, мануальный терапевт, онколог, травматолог, ревматолог и другие. Так же у вас есть возможность задать свой вопрос специалисту http://osustavah.ru/kifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html. Стоит отметить, что справиться с данной проблемой намного проще на ранних стадиях развития, поэтому не стоит затягивать и рисковать своим здоровьем.

Диагностика кифоза

Общий осмотр пациента. Он включает обследование спины методом пальпации, при котором выявляются все отклонения от нормы. Так же проводиться тестирование «наклон Адамса» Для этого в положении стоя прямо визуально оценивает кривизна позвоночника в боковой проекции и сзади. После чего пациента просят наклониться вперед и опустить руки вниз. При наличии кифоза будет определяться горб той или иной степени выраженности.

Кроме общего осмотра проводятся неврологические тесты. Нервная система включает головной, спинной мозг и периферическую нервную систему. Нервы передают сигналы от мозга по всему телу и обратно. Врач специалист фиксирует любые изменения в работе нервной системы, например, покалывание, онемение или слабость в любой части тела.

В качестве дополнительных методов обследования, позволяющих выявить кифоз и его степень (по углу искривления позвоночника) применяются:

Профилактика кифоза

Для профилактики кифоза необходимо соблюдать следующие правила:

Автор - С. Марина источник: www.ixtira.net