Почему возникает кариес и как его лечить

Почему возникает кариес и как его лечить

Стадии развития кариеса

Кариес - достаточно распространенное заболевание полости рта. Причины его возникновения различны, но основной является растворение минеральной части зуба кислотами. $CUT$Эти кислоты образуются в результате расщепления углеводов, при употреблении сладкого и продуктов, вызывающих гнилостный процесс. Определенное влияние на возникновение кариеса имеют бактерии (стрептококки), для которых характерно анаэробное брожение и кислотообразующие ферменты. Неправильный режим и питание женщины во время беременности, а так же не соблюдение правил гигиены у ребенка первых лет жизни, в последствии, приводят к серьезным проблемам с зубами. Так же часто заболевание кариесом встречаются у людей, проживающих в определенной местности, где понижено содержание фтора в питьевой воде. Не последнюю роль играет генетическая предрасположенность и индивидуальные особенности организма.

Различают следующие формы и стадии кариеса.

Кариес стадия пятна (кариозное пятно)

На этой стадии эмаль зуба меняет цвет, в результате того что появляется меловое пятно. Поверхность зуба остается гладкой, так как эмаль еще не разрушена и находится на начальной стадии повреждения.

Поверхностный кариес.

Если запустить первую стадию, то вовремя не обработанное кариозное пятно, становится шершавым. Зуб в этом месте более чувствителен к горячей или холодной пище.

Средний кариес.

На третьем этапе кариес проникает еще глубже. Болевые ощущения становятся более интенсивными и продолжительными. Серьезное повреждение зуба требует немедленного лечения.

Глубокий кариес.

Когда повреждение не вылеченного зуба доходит до около пульпарного дентина, начинается стадия глубокого кариеса. Боль становится не выносимой, так как происходит поражение пульпы (нерва зуба) пульпит.

Классификация по остроте процесса.

От остроты и быстроты кариозного процесса, зависит метод и тактика лечения зубов.

Компенсированная форма.

При данной форме средняя интенсивность кариеса меньше, чем средняя интенсивность для данной возрастной группы. Процесс идет медленно, кариозные полости выстланы твердым пигментированным дентином.

Субкомпенсированная форма. Средняя интенсивность кариеса равна среднему показателю для данной возрастной группы.

Декомпенсированная форма.

Интенсивность кариеса намного больше среднего показателя для данной возрастной группы. Кариозный процесс проходит интенсивно, наблюдаются множественные кариозные полости, которые заполнены мягким дентином. При крайней форме острого кариеса наблюдается поражение всех или почти всех зубов в области шеек.

Классификация по локализации.

1. Полости в области фиссур и естественных углублений зубов.

2. Полости, расположенные на контактных поверхностях малых и больших коренных зубов.

3. Полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков без вовлечения режущего края.

4. Полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков с вовлечением режущего края и углов.

5. Полости в области шеек всех групп зубов.

6. Полости атипичной локализации.

Алгоритм лечения кариеса

Лечение кариеса в наше время не представляет особой сложности, и проводится во всех стоматологических клиниках. Каким способом оно будет проводиться, зависит от глубины поражения твердых тканей зуба.

Кариес в стадии белого пятна.

Начальный этап образования кариеса, не требует сверления зубов и лечится консервативным методом. Вся терапия заключается в реминерализации поврежденного зуба.

1. Снятие мягкого микробного налета;

2. Удаление зубных отложений, зубного камню, полировка поверхности;

3. Проведение реминерализации эмали, путем обработки поврежденных участков препаратами, в состав которых входят ионы кальция и фтора;

Кариес в стадии потемнения пятна (поверхностный кариес) .

1. Производится очищение поверхности зуба от налета с помощью специальных щеток и абразивной пасты;

2. Рассверливание при лечении поверхностного кариеса присутствует в очень малых объемах и представляет собой лишь необходимую манипуляцию по выравниванию поверхности и краев;

3. Изолирование зубов задействованных в лечении от попадания слюны. Так как ее попадание в полость , может спровоцировать выпадение пломбы или вторичное развитие кариеса, непосредственно после лечения;

4. Протравливание эмали, для улучшения качества сцепления поверхности с пломбировочным материалом;

5. Нанесение адгезива (клее подобное вещество) способствующее лучшему укреплению пломбы к тканям зуба. Нанесение адгезива сопровождается засвечиванием светополимеризационной лампой;

6. Придание окончательной формы и полировки поверхности пломбы;

Лечение среднего кариеса.

Действия при лечении среднего кариеса, полностью совпадают с техникой лечения поверхностного кариеса, за исключением этапа номер 2. Рассверливание кариозного зуба и подготовка полости проводится более объемно. В этом случае уже проводят анастезию – обезболивание.

Лечение глубокого кариеса.

1. Проведение местной анестезии (анестетики);

2. Процесс удаления размягченного дентина;

3. Наложение на дно кариозной полости лечебной прокладки, способствующей предотвращению развития пульпита, благодаря применению бактерицидных препаратов;

4. Изолирование лечебной прокладки от пломбировочного материала;

5. Оценка состояния зубов, если принято решение проводить лечение за один прием, то ставится постоянная пломба;

6. Ели во время проведения лечения была вскрыта пульповая камера, или толщина здорового дентина слишком мала, пломба ставится временная;

7. В течении 3-4 дней после постановки временной пломбы, при отсутствии болей, пломба меняется на постоянную;

8. После постановки лечебной прокладки и временной пломбы, вы можете продолжать испытывать болевые ощущения. В этом случае воспользуйтесь обезболивающими лекарственными препаратами. Если боли продолжаются в течении 48 часов и более, немедленно обратитесь к врачу;

Борьба с кариесом не заканчивается в стоматологическом кабинете. Дальнейшее здоровье ваших зубов зависит от вас. Что бы предотвратить развитие кариеса, необходимо соблюдать элементарные меры профилактики по уходу за полостью рта.

Автор - С. Эмиль источник: www.ixtira.net

< Предыдущая		Следующая >