Главная страница Судебно-медицинская экспертиза по материалам следственных и судебных дел
26 | 09 | 2017
Судебная медицина
В центре судебных экспертиз работают только профессионалы своего дела.

Судебно-медицинская экспертиза по материалам следственных и судебных дел PDF Печать E-mail

Судебно-медицинская экспертиза по материалам следственных и судебных дел

Материалы дела — документы без исследования проходящих по делу объектов. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела — это экспертиза всех подлинников документов следственного (судебного) дела с составлением экспертных выводов по медицинским вопросам на оснований изучения и анализа фактических данных, содержащихся в материалах дела без непосредственного исследования экспертом самих объектов. Эк­спертиза в судебном заседании в большинстве случаев также является экспертизой по материалам дела.

Судебно-медицинскую экспертизу по материалам дела проводят при невозможности непосредственного исследования трупа или вещественно­го доказательства, освидетельствования живого человека. Такая ситуация может сложиться после кремации трупа, уничтожения вещественных дока­зательств, освидетельствования преступника, находящегося в бегах, вслед­ствие утраты объектов экспертизы или необратимых естественных измене­ний (гнилостные изменения трупа, заживление повреждений у живого лица) и т.д.

Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела может быть на­значена в любой стадии процесса: дознания, предварительного следствия, судебного разбирательства. Поводом для экспертизы по материалам дела как самостоятельного вида экспертизы является особая сложность дела, требующая участия нескольких специалистов одной или нескольких раз­ных специальностей. Объем исследования материалов дела зависит от количества и содержания вопросов, поставленных на разрешение экспер­тизы, характера дела, количества и качества содержащихся в нем доку­ментов.

Для проведения экспертизы в распоряжение эксперта могут быть пре­доставлены или только следственные материалы (уголовное дело) или вме­сте с ними и другие объекты (пострадавший, обвиняемый, вещественные доказательства)

Однако и в последнем случае уголовное дело остается важнейшим объектом экспертного анализа. Как правило, судебно-медицинскому эк­спертному исследованию подлежат: протокол осмотра места происше­ствия (обнаружения) и протокол осмотра трупа, фотографии и схемы, дополняющие его, объяснения подозреваемого и свидетелей, протоколы допросов и очных ставок, воспроизведения обстановки и обстоятельств со­бытия, акты судебно-медицинского исследования трупа, освидетельствова­ния живого лица, исследования вещественных доказательств (заключения эксперта) история болезни, амбулаторная карта, рентгенограммы, протокол патологоанатомического вскрытия трупа, справка о ДТП, схема ДТП, прото­кол осмотра транспорта и места происшествия, выводы судебно-медицинс­ких и других экспертиз, экспертиз вещественных доказательств, должност­ные инструкции и приказы Министра здравоохранения, а также другие документы, позволяющие составить мотивированное заключение эксперта.

Чрезвычайно важным объектом исследования являются протоколы доп­росов врачей, других медицинских работников или иных свидетелей про­исшествия, давших показания о течении и симптомах заболевания или повреждения, состоянии здоровья потерпевшего, первоначальном виде по­вреждения. В случаях необходимости для объективности заключения эк­спертом или комиссией экспертов могут быть затребованы и подвергнуты исследованию сохранившиеся вещественные доказательства: костные фрагменты, части внутренних органов, гистологические препараты, одеж­да, орудия травмы и пр. Кроме того, объектами судебно-медицинского изучения могут быть материалы других экспертиз (криминалистической, инженерно-технической и пр.).

Материалы дела в том или ином объеме используются судебно-меди­цинским экспертом на всех этапах проведения экспертизы или исследова­ния трупа, вещественных доказательств, освидетельствования живого лица.

В танатологической практике материалы дела чаще всего исследуются в случаях дорожно-транспортных происшествий, связанных с человече­скими жертвами и реже — в других случаях Как правило, к моменту исследования трупа, лица, погибшего во время ДТП, постановление о на­значении экспертизы не выносится и сведения из материалов дела эксперт заносит в раздел «Обстоятельства дела». В этот раздел также вносятся сведения из материалов дела при наличии постановления, представленного ко времени проведения исследования трупа.

Решая вопрос о причине смерти, эксперт знакомится по материалам дела с обстоятельствами смерти, изучает протокол осмотра места происше­ствия, историю болезни и другие документы на умершего. Свое заключе­ние он составляет на основании совокупности данных, полученных в ре­зультате исследования трупа и изучения перечисленных документов

Как самостоятельный вид, экспертиза по материалам дела произво­дится в случаях, когда к моменту окончания экспертизы дело не окончено и возникли вопросы, требующие решения, когда в процессе расследования и судебного разбирательства появились новые данные, требующие дока­зательства, невозможности освидетельствования живого лица в связи с длительной командировкой или продолжительным лечением, далеко за­шедших гнилостных изменений трупа, исключающих возможность иссле­дования мягких тканей и органов, утраты или качественных изменений объекта исследования, установления мест нахождения участников ДТП, разграничения действий нескольких лиц, участвующих в драке, массовых отравлений, катастроф, нарушения профессиональных обязанностей меди­цинскими и фармацевтическими работниками и др.

Судебно-медицинскую экспертизу по материалам дела могут назначить следователь и судья. Экспертиза по материалам дела может быть первич­ной, дополнительной, повторной. Чаще всего такая экспертиза бывает по­вторной. Первичную судебно-медицинскую экспертизу проводят в случа­ях, когда объекты не могут быть представлены для экспертизы.

В практике экспертизы живых лиц материалы дела изучаются обычно при освидетельствовании живых лиц, находящихся на лечении, в отъезде и так далее, когда экспертиза не окончена и необходимо дать заключение о степени и тяжести телесных повреждений.

Дополнительную экспертизу производят для уточнения выводов по первичному исследованию (трупа, живого лица, вещественных доказа­тельств) для решения дополнительных вопросов.

Повторную экспертизу по материалам дела производят в связи с особой сложностью дела, невозможностью повторного исследования объектов экспертизы, для дачи заключения по материалам дела в целом.

Экспертиза по материалам дела может производиться единолично эк­спертом или комиссией экспертов. Первичная и дополнительная эксперти­зы могут проводиться единолично экспертом и в составе комиссий, а по­вторная и комплексная — только в составе комиссий. Комплексная экспертиза может быть первичной, дополнительной и повторной.

По делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения, экспертиз по определе­нию стойкой утраты трудоспособности обязательно участие нескольких специалистов одной области знания, и во всех случаях повторных экспер­тиз — одной или разных областей знаний.

Экспертиза по ДТП и другим видам происшествий на воздушном, вод­ном и железнодорожном транспорте, связанных с большим числом челове­ческих жертв, проводится комплексно с участием специалистов различных областей знаний, обычно сотрудников научно-исследовательских институ­тов судебных экспертиз или их филиалов — автотехников, трассологов и других специалистов с участием судебно-медицинских экспертов. Прове­дение комплексных экспертиз регламентировано инструкцией Министер­ства юстиции СССР и Министерства здравоохранения СССР (1982). В постановлении о назначении комплексной экспертизы указывается, ка­ким судебно-экспертным учреждениям поручается ее проведение, какое из них является ведущим.

Комплексная экспертиза регистрируется в том учреждении, экспертам которого следователь первым поручил провести экспертизу. Например, следователь назначил автотехническую и судебно-медицинскую экспер­тизы, ее производство поручил экспертам-автотехникам и трассологам Харьковского НИИСЭ им. Засл. проф. Н.С. Бокариуса и экспертам танато­логического отдела и медико-криминалистического отделения Харьковско­го областного бюро судебно-медицинской экспертизы. В таком случае ве­дущим учреждением будет НИИСЭ и экспертиза будет регистрироваться в нем. При проведении таких экспертиз для полноты исследования матери­алов дела целесообразно назначать двух докладчиков по делу — эксперта НИИСЭ и судебно-медицинского эксперта.

Для проведения экспертизы по материалам дела как самостоятельного вида экспертизы в бюро судебно-медицинской экспертизы имеется посто­янная экспертная комиссия, выполняющая экспертизы по особо сложным делам. Как правило, в состав комиссии входят не менее трех специалистов.

Экспертизе по материалам дела присваивается соответствующий номер в том учреждении, где она производится.

Экспертную комиссию обычно возглавляет начальник бюро судебно-медицинской экспертизы и он же является председателем комиссии. В крупных университетских городах возглавлять экспертную комиссию могут: заместитель начальника бюро по экспертной работе, который в некоторых бюро возглавляет отдел особо сложных экспертиз, руководители филиалов бюро судебно-медицинской экспертизы, заведующие ка­федрами судебной медицины учебных институтов и университетов, если до проведения настоящей экспертизы они в работе экспертных комиссий по данному делу не участвовали.

Согласно инструкции о работе судебно-медицинских экспертных ко­миссий бюро состав экспертной комиссии определяет председатель комис­сии. После ознакомления с материалами дела он назначает эксперта-док­ладчика по делу из штата бюро, если он не был определен следователем, приглашает соответствующих экспертов-консультантов — хирургов, трав­матологов, гинекологов, анестезиологов и т.д. Докладчику по делу поруча­ется изложить обстоятельства дела, имеющие значение для проведения экспертизы.

В качестве членов комиссии привлекаются опытные квалифицирован­ные специалисты соответствующих областей знаний. Они должны обла­дать большим стажем практической и научной работы.

Эксперт-докладчик по делу готовит материалы дела к обсуждению на заседании комиссии. Он выписывает из соответствующих документов фа­кты, подлежащие обсуждению и оценке членами комиссии, указывая листы дела, в котором они содержатся, группирует их по эпизодам и показаниям участников случившегося, составляет проект заключения, который потом обсуждается.

До вынесения постановления (определения) о назначении судебно-ме­дицинской экспертизы по материалам дела лицу, назначающему эксперти­зу, целесообразно уточнить перечень вопросов, подлежащих разрешению экспертом, и ознакомить его с перечнем документов, содержащихся в деле. Ознакомившись с ними, эксперт должен сказать ему, какие вопросы не относятся к его компетенции и какие документы необходимо представить дополнительно для проведения экспертизы.

Проведение экспертизы по материалам дела слагается из нескольких этапов:

организационный. На этом этапе председатель комиссии назначает эксперта-докладчика по делу, определяет состав комиссии, приглашает экспертов-консультантов. Эксперт-докладчик по делу знакомится с вопро­сами, оговаривает их круг, исключает вопросы, не относящиеся к его ком­петенции, ходатайствует о предоставлении недостающих документов, ста­вит председателя комиссии в известность об отсутствии необходимых документов. Согласовываются даты представления документов и прове­дения экспертизы с экспертами-консультантами, следователем и иногда с потерпевшим;

подготовительный. На данном этапе докладчик по делу знакомится с делом. Ознакомление с делом начинается с его оформления следовате­лем. Эксперт заполняет паспортную часть заключения эксперта по матери­алам дела, указывает, в скольких томах представлено дело, сколько страниц содержит каждый том и все ли страницы имеются в наличии, все ли листы дела пронумерованы и прошнурованы. Затем эксперт начинает знакомить­ся с установочной частью постановления и вопросами, подлежащими раз­решению, подлинниками всех документов и делать закладки в документах, из которых впоследствии будут сделаны выписки и обоснованы эксперт­ные выводы. Если по делу проходит несколько участников и экспертизе подлежат многие эпизоды, то целесообразно для разграничения их дей­ствий и детализации каждого эпизода делать закладки из бумаги разных цветов. Это позволит сгруппировать эпизоды, сократить описание и со­здать цельное представление о действиях участника происшествия. Выпис­ки из материалов дела приводят в виде цитат со ссылками на точное наименование и дату составления документа, на порядковый номер след­ственного или судебного дела. Например, Ивахненко А.П. ударил Петрен­ко С.И. сзади наперед кулаком в положении «кулак-молот» в область носа (л.д.6,т.1). Такие же показания имеются на л.д. 18,25 т. I и 134,140 т.2.

Выписки из материалов дела лучше проводить, пользуясь схемами. Это позволит сделать выписки краткими и ничего не упустить. Если участников случившегося несколько, то вначале выписываются все показания одного участника, затем — второго, третьего и так далее с указанием листов дела и тома, в котором они содержатся. Выписки целесообразно проводить в хронологическом порядке. Во время проведения комплексных экспертиз иногда возникает необходимость выписок сведений, относящихся к компе­тенции того или иного специалиста, что целесообразно делать специали­стам, к компетенции которых они относятся.

Проанализировав факты, выписанные из материалов дела, эксперт-док­ладчик по делу составляет проект заключения, о чем сообщает председате­лю комиссии. Председатель комиссии окончательно назначает дату заседа­ния комиссии, согласовав ее со всеми экспертами и консультантами, участвующими в работе комиссии.

Порядок выписок из материалов дела

- Наименование и номер документа.

- Когда и кем составлен.

- Дата и время случившегося.

- Кто, чем, по какой поверхности, уровню, области тела, с какой стороны, и сколько раз нанес повреждение.

- В каком положении (вертикальном или горизонтальном) находились нападавший (нападавшие) и пострадавший.

- Взаиморасположение и поза (сидя, нагнувшись и т.д.) нападавшего и пострадавшего.

- Исходное положение орудия травмы (конечности, предмета и пр.) до удара, направление движения во время контакта (удара, сдавления и др.) с травмируемой областью.

- Характеристика орудия травмы (групповая, индивидуальная).

Порядок выписок из меддокументации

- Название документа (истории болезни и т.д.).

- Номер документа, название отделения медучреждения.

- Фамилия, имя и отчество доставленного (потерпевшего, заболевшего).

- Кем доставлен.

- Время и дата поступления.

- После чего доставлен потерпевший (драка, ДТП и пр.) и откуда (из дома, с проезжей части дороги и т.д.).

- Диагноз врача скорой помощи или врача медучреждения.

- Жалобы при поступлении.

- Состояние в момент поступления (в сознании, частота и качество пуль­са, артериальное давление, частота дыхания и пр.).

- Что выявлено при осмотре.

- Записи консультантов.

- Диагноз при поступлении.

- Время и дата диагностических манипуляций и операций, их название.

- Что обнаружено и сделано во время операции.

- Состояние после операции и лечения.

- Когда, куда и в каком состоянии выписан.

- Время и дата смерти.

- Заключительный клинический диагноз.

В случаях экспертизы по врачебным делам выписывают клинические проявления заболевания, названия препаратов и их дозы, ход оперативных вмешательств, записи консультантов, фамилии и отчества врачей и среди них — медработников, проводивших диагностику и лечение.

Порядок выписок из материалов дела по ДТП

- Наименование и номер документа.

- Когда и кем доставлен.

- Дата случившегося.

- По какой дороге, откуда, в каком направлении двигалось транспортное (транспортные) средство.

- Характер, состояние и профиль дорожного покрытия.

- Марка и модель транспортного средства.

- Скорость движения.

- Кто управлял транспортным средством.

- Были ли в транспортном средстве пассажиры и где они находились, их фамилии, имена, отчества.

- Масса груза и транспорта.

- В каком направлении по отношению к транспорту двигался или стоял человек.

- Время случившегося.

- Вид происшествия.

- Кто пострадал (водитель, пассажир и т.д.).

- Место смерти.

- Оказывалась ли помощь на мести происшествия и кем.

- Кем, куда и каким транспортом доставлены пострадавшие.

- Следы на дороге.

- Наложения на транспорте.

- Положение пострадавшего на месте происшествия.

- Взаиморасположение пострадавших, транспортных средств и следов на дороге.

В случаях назначения экспертизы комиссии каждый член ее обязан лично изучить материалы дела до обсуждения их составом комиссии. Нельзя считать правильной практику изучения материалов дела одним докладчиком по делу, излагающим результаты своего изучения дела членам комиссии. Такая практика приводит к тому, что комиссия проводит экспер­тизу не по материалам дела, а по выпискам, сделанными одним из членов комиссии;

— заключительный. На этом этапе эксперты и консультанты предуп­реждаются об уголовной ответственности по ст. 77 УПК, 384, 385, 387 УК. Затем эксперт-докладчик по делу знакомит состав комиссии с фактами, выписанными из материалов дела, и проектом выводов. Каждый факт, деталь и вывод обсуждаются членами комиссии. В них могут быть внесены необходимые поправки и дополнения.

Вывод могут принять в редакции эксперта-докладчика по делу либо членов комиссии.

Если комиссия пришла к единому мнению, то все члены комиссии подписывают выводы. В случае расхождения мнений каждый эксперт со­ставляет научно обоснованное особое мнение и подписывает его. Если мнение одного эксперта отлично от других, то особое мнение составляет этот эксперт. Особое мнение прилагается к заключению экспертной ко­миссии.

При проведении комплексных экспертиз специалисты разных областей знаний подписывают выводы, относящиеся к их компетенции.

Комиссия экспертов изучает материалы дела и составляет документ «Заключение (экспертиза по материалам дела)». Этот документ состоит из введения, обстоятельств дела и выводов. Во введении указываются следую­щие сведения.

Раздел «Обстоятельства дела» обычно составляется до заседания ко­миссии. В этом разделе приводятся выписки из изученных документов, в том числе и ранее проведенных экспертиз (обычно выводы или заключе­ния), принимаются во внимание протоколы допросов свидетелей, обвиняе­мых, потерпевших, результаты исследования иных специалистов.

В некоторых случаях исследование только представленных в материа­лах дела документов является недостаточным для мотивированных ответов на поставленные вопросы. В такой ситуации комиссия запрашивает недо­стающие документы и объекты исследования. Последними могут быть труп, эксгумированный труп, живое лицо, вещественные доказательства, транспортное средство и т.д. Их экспертизу проводят по общепринятым правилам. Ход исследования, проведение экспертных экспериментов, при­емы и методы, использованные во время проведения экспертизы, фиксиру­ют в дополнительном разделе «Исследование», следующим за разделом «Обстоятельства дела». Описание целесообразно иллюстрировать схема­ми, чертежами, фотографиями и другими средствами наглядного изобра­жения.

В разделе «Выводы» констатируются факты, на основании которых экспертная комиссия отвечает на поставленные вопросы. В результате изучения перечисленных материалов дела эксперт в своем заключении делает детальный обзор тактического материала по каждому вопросу в отдельно­сти и на основании этого формулирует ответ.

Экспертные выводы в зависимости от качества и полноты собранных следователем материалов могут быть сформулированы различно. Чаще всего ответы на поставленные вопросы пишутся в категоричной форме, реже в предположительной и крайне редко составляется мотивированное заключение о невозможности ответить на данный вопрос в связи с непол­ноценностью документов, вызывающих сомнение в их правильности и обоснованности. В этих случаях председатель комиссии информирует лицо, назначившее экспертизу о предоставлении дополнительных данных составу комиссии. Такие данные могут быть получены при эксгумации трупа, осмотре места происшествия и транспорта, осмотре сохранившихся вещественных доказательств, освидетельствовании живого лица составом комиссии.

В тех случаях, когда эти данные не могут быть получены, комиссия экспертов указывает на невозможность решить тот или иной вопрос по представленным материалам дела.

Заключение (экспертиза по материалам дела)

 

 

 
Судебно-медицинская танатология
Судебно-медицинские экспертизы